藻酸盐敷料在骨科伤口护理中的应用方法
藻酸盐敷料依据湿性愈合的理论，具有能控制水分蒸发，可使氧气和水蒸气透过，并隔绝外界细菌，减少伤口感染的发生，在敷料和创面之间造成一个湿润的环境。另外，藻酸盐敷料与创面无粘连，在揭取敷料时不会损伤肉芽组织，无疼痛，使创面不经过一般的结痂过程而自然愈合。普通棉质纱布换药采用干性愈合的理论，伤口稍有渗出就需更换敷料，为保持伤口的干燥需频繁更换敷料，换药时普通棉质纱布容易与伤口粘连、结痂、揭纱布时易损伤和破坏创面和新生肉芽组织，导致伤口愈合速度缓慢的同时还增加了患者的疼痛和不适。
骨科患者术后的切口多位于身体外露的部位、四肢部位及关节部位，藻酸盐敷料同肢体的贴附性好、弹性强，功能锻炼时随着肢体的运动，敷料可以随皮肤皱褶而变形，不容易移位，为骨科患者早期功能锻炼提供了方便。普通棉质纱布需要用绷带包扎固定，患者肢体功能锻炼时，纱布极易移位、松动、脱落，使无菌伤口污染，增加伤口感染的机会。
1.3骨科多有截瘫及活动受限的患者，患者由于疼痛限制了伤口无法完全暴露于换药护士便于操作的范围，使用普通敷料伤口换药时常需几位医护人员共同操作才能完成，而藻酸盐敷料的更换操作相当简单，只需轻轻地粘贴，尤其是四肢上的伤口，由一位换药护士常规消毒伤口，使用藻酸盐敷料轻轻地粘贴就可完成一次换药，大大缩短了换药所需的时间。藻酸盐敷料密封性好，使伤口与外界细菌隔绝，可使更换敷料的次数减少，大大降低了护理人员的劳动强度。
藻酸盐敷料规格齐全，可满足骨科患者术后伤口大小不等的需求，可根据伤口的大小选择合适的敷料，并可独立包装，打开即可使用，节省了操作时间，从而达到了降低护理成本和时间、提高了护理工作效率的目的。采用普通纱布敷料，切口愈合慢需多次更换敷料，不仅增加了污染的风险，还增加了操作时间。
藻酸盐敷料可完全覆盖伤口，湿润、微酸的环境有利于中性粒细胞发挥作用，增强局部杀菌能力，降低感染发生率，并与皮肤形成一个整体，有效保护神经末稍，避免外界刺激，减少伤口疼痛，可降低骨科长期卧床患者的不适感。
骨外科伤口护理备受医护人员关注，尤其是脊柱手术及关节部位的手术后伤口一旦发生感染，意味着手术失败，不仅给患者增加了经济负担，同时给医务人员增加了工作量，也影响了床位的周转，患者易产生焦虑、恐惧的心理，也容易产生医疗纠纷。我们在临床上通过藻酸盐敷料和普通纱布在伤口护理中应用比较，藻酸盐敷料能为伤口保温保湿，创造低氧环境和提供最佳的湿性愈合环境，更有利于伤口的愈合。更换敷料时无损伤，可减轻患者的疼痛，湿性环境大大缩短了伤口的愈合时间，同时也提高患者的生活质量，患者治疗费用也相对减少。
普通纱布敷料在临床应用中较藻酸盐敷料明显有以下不足：
①纱布敷料一般由棉花、软麻布和亚麻布加工而成，此类敷料对伤口的愈合无明显作用，无法保持伤口湿润，伤口愈合延迟。
②普通纱布敷料较厚，在尾能部及股骨大转子等处，易随翻身动作而移位，消瘦病人此问题更为突出。
③纱布敷料纤维易脱落，造成异物反应，影响愈合，创面肉芽组织易长入敷料的网眼中，更换敷料时易发生机械性损伤，可引起疼痛。
④骨外科患者四肢部位伤口较多，普通纱布敷料换药时需用绷带固定，可影响到患者进行早期功能锻炼，易出现关节僵硬等并发症。
⑤应用普通纱布敷料换药时，需用胶布固定，有些患者易对胶布皮肤过敏，产生水泡，造成新的皮肤问题，从而造成伤口感染，需多次更换敷料，换药工作量增大。
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